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太和县医保局开展全县医保业务提升培训工作

访问次数: 2085 作者: 屈坤明 信息来源: 县医疗保障局 发布时间:2021-04-03 09:03 [ 字体: ]

4月2号,太和县医疗保障局开展全县医保业务提升培训,会议在太和县八中礼堂举行,会议议程为期一天。副县长闪旭、县办公室主任李凌、县纪委组长刘卫,县医保局局长朱效庆、副局长张伟、户方芳参加会议,省医保局戚志春、吴刚,市医保局李红岩作为特邀嘉宾出席会议。

会议首先由闪旭作开班动员讲话,然后由刘卫作干部培训纪律要求,戚志春、吴刚,李红岩分别对《医保基金使用监督管理条例》《医疗保障定点医药机构管理暂行办法》《阜阳市现行医疗保险待遇政策》进行讲解,最后由朱效庆作《一条基金监管路》的工作报告。

闪旭指出,要提高对这次医保业务培训的重视程度,认真学习医保基金监管业务和相关医保工作方法,以我县医疗机构欺诈骗保案为戒,把医保业务工作学精学细,做到学以致用,防止再次发生类似事件发生,打好医疗机构欺诈骗保事件的“翻身仗”,为太和医保工作的健康持久发展做出贡献。

朱效庆指出我县发生的医疗机构欺诈骗保事件原因主要有以下几点。一是主体责任缺失,原医保局党组落实全面从严治党的主体责任不力,党风廉政建设抓的不严,管党治党宽松软,纪律规矩意识淡薄;二是监管责任严重缺失,原医保局党组作风建设抓的不实,监管执法不严,处罚不到位;三是政治规矩严重缺守,原医保局党组未能透彻理解习近平总书记关于医疗保障方面的重要讲话精神,政治意识不强,纪律规矩松弛;四是担当精神严重缺失,原医保局党组工作落实不力,措施不对,工作不作为,乱作为,对发生的突出性问题视而不见,听之任之。

朱效庆指出当前我县医保工作仍存在许多问题,如:体制尚不健全,监管力量薄弱;执法力度不够,监管手段单一;未和县有关部门建立常态联合执法机制,形成工作合力;个别医院仍存在侥幸心理、胆大妄为;没有充分发挥社会监督举报机制。

朱效庆强调要强化举措、迅速扭转我县医保基金的被动局面。一是配齐医保局领导班子,完善医保机构;二是全面建立智能监控制度,加快推进我县医保标准化和信息化建设工作;三是压实医院、卫健部门、医保基金监管部门主体责任;四是建立事前、事中、事后基金全程监管机制;五是部门联动,实现要情互通、信息共享,共同主动防范和打击欺诈骗保违规违法行为。

 

 

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